大家都在搜

首次参保医保卡必须交6个月才能用吗(首次参保后多久能用医保报销?)

医保对于大家的重要性无需多言,平时可能感觉不到它的作用,但是一旦生病了之后,医保就可以帮大家省下一大笔费用。

总会收到用户咨询医保待遇何时享受的问题,今天社保分析师就跟大家科普一下,不同参保人群参保险种不同,享受医保待遇的时间也会有差异。

1.单位职工

单位职工首次参保职工医保的,从用人单位缴纳医保费的次月起,在社保局查询到缴费记录后,即可享受医保待遇;

比如小保是应届生,今年6月份毕业,7月份参加工作,工作当月单位给办理医疗保险参保手续,8月份扣缴医疗保险费,9月1日起小保开始享受医保待遇。

如果中断参保,参保人员是从中断缴费的次月起,停止享受医保待遇,再次续保缴费后才能够重新获得报销资格。

2.灵活就业人员

个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的,参保次月起可以报销一部分门诊费用,但是住院费用一般情况下需要等到3~6个月以后才能报销,具体时间需要看当地的医保政策规定,比如:

具体时间需要看当地的医保政策规定,比如:

浙江《浙江省医疗保障条例》

据政策规定,自2021年7月1日起灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的,办理参保缴费的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇;

中断参保的职工医保参保人员,恢复正常缴费后,恢复缴费月起的第三个自然月开始享受职工基本医疗保险待遇。

天津

灵活就业人员新参保的设立六个月待遇等待期,待遇等待期间发生的医疗费用医保不予报销,自连续缴费满六个月后,发生的医疗费用医保按规定报销。

宿州

灵活就业人员参保实行6个月等待期,即连续缴纳基本医疗保险费和医疗救助费满6个月并继续参保缴费的,享受医疗保险待遇;

如果没有按规定足额缴纳医疗保险费,从欠费之月起暂停享受基本医疗保险待遇;欠费3个月以内的,补缴相关费用后恢复相关待遇;欠费3个月以上的,补缴相关费用后需等待6个月后恢复相关待遇。

雅安

灵活就业人员第一次参保,在缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇;

参保后中断缴费3个月以上的按新参保对待,在新缴费期满12个月后享受职工基本医疗保险待遇(已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险的等待期为6个月),前后缴费年限可合并计算。

同时,如果灵活就业人员中断医保缴费,各地设置的“等待期”也不同;

一般情况下中断时间不超过3个月,补缴上相关费用后恢复医保报销待遇,中断期间发生的医疗费用不予报销;

中断时间超过3个月的,还会有3~6个月的等待期,等待期产生的医疗费用不予报销,即使后面补齐相关费用,也不能报。

3.城乡居民

城乡居民首次参保的,一般是从缴费到账90天后起享受城乡居民本医保待遇(新生儿出生90天内参保的,从出生之日起享受待遇);

此后参保人员在续保集中缴费期按照年度缴费,然后从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇,如果错过集中缴费期,也应在规定的时间内进行补缴,否则就无法享受医保待遇。

所以,医保虽然可以带病参保,但实行现收现付制,首次参保和中断缴费后再续保都有生效时间规定,只有医保生效了才能享受报销待遇,参保后最好不要轻易中断,才能一直享受医保待遇~


版权声明:本文内容由互联网用户自发贡献以及网络收集编辑和原创所得,该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任,详见本站的版权声明与免责声明。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容, 请发送邮件至 [email protected] 举报,一经查实,本站将立刻删除。 转载请注明出处:https://www.yzjzlsb.com/tgfx/194.html

分享:
扫描分享到社交APP
上一篇
下一篇
发表列表
请登录后评论...
游客 游客
此处应有掌声~
评论列表

还没有评论,快来说点什么吧~