七、女职工生育的报销时限、流程及所需资料是什么？

女职工在成都市定点医疗机构生育，出院时可刷社保卡直接结算生育医疗费和产前检查费。生育津贴由用人单位在“四川医保公共服务平台”的“单位网厅”申领。

女职工在异地定点医疗机构生育，医疗费用由个人全额垫付，出院之日起12个月内，由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销（生育医疗费、产前检查费和生育津贴一并办理）。

所需资料

住院发票；

出院证明或出院记录、出院小结原件（加盖医院公章或病情证明章）；

住院费用清单（无并发症/合并症住院的不提供）；

生育服务证原件和复印件；

《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》（一式两份加盖单位公章）。

财政供养单位申领生育津贴，还应提供：《非财政供养人员申领生育津贴告知承诺书》（加盖单位公章）。

八、职工计划生育手术的报销时限、流程及所需资料是什么？

职工在定点医疗机构进行计划生育手术，医疗费用个人全额垫付的，出院或门诊手术之日起12个月内，由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。

所需资料

住院或门诊发票；

门诊诊断证明、出院病情证明或出院记录、出院小结原件（加盖医院公章或病情证明章）；

住院费用清单（无并发症/合并症住院的不提供）；

《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》（一式两份加盖单位公章）。

因终止妊娠需申领生育津贴的，除以上资料外还应提供：生育服务证原件和复印件。财政供养单位应提供《非财政供养人员申领生育津贴告知承诺书》（加盖单位公章）。

九、生育津贴的作用和支付对象是什么？

生育津贴由医保经办机构支付给用人单位，用人单位应当用于女职工在生育、产假期间应享受的工资等待遇，经办机构拨付的费用不足以支付的，其差额由女职工所在单位补足。

十、生育津贴可以在网上申领吗？

同时符合以下条件的，用人单位可在网上申领生育津贴：一是女职工在2021年12月1日后生育；二是已在成都市定点医疗机构刷卡结算了生育医疗费和产前检查费。

1.申领路径

四川医保公共服务平台→单位网厅→网上经办→生育津贴核定。

2.结果打印路径

四川医保公共服务平台→单位网厅→报表打印→生育津贴核定单打印。

注：用人单位网上申领成功的，生育津贴经医保经办机构核准后，20个工作日内直接划拨至单位银行账户。用人单位应事先核实单位银行账户正确，以免出现银行退票。

十一、职工生育保险申报相关表格和承诺书在哪下载？

电脑登录四川医保公共服务平台→单位网厅→相关表格下载。

十二、申领男职工配偶生育补贴有什么条件和规定？

妻子未参加生育保险、职工基本医疗保险，或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足12个月的，可申领男职工配偶生育补贴（含生育医疗费和产前检查费）。

享受前提

一是生育时男方已连续不间断缴纳职工生育保险费满12个月；

二是已办理生育服务证。

妻子按其他政策规定已报销了生育医疗费和产前检查费，但未达到成都市生育医疗费和产前检查费支付标准总额的，差额部分可以补足。

十三、男职工配偶生育补贴报销流程和所需资料是什么？

男职工配偶生育出院之日起12个月内，由男职工用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销。

1.一次性补贴所需资料

男职工配偶未参加生育保险、职工基本医疗保险，或已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不足12个月，报销资料如下：

住院发票；

出院证明或出院记录、出院小结原件（加盖医院公章或病情证明章）；

生育服务证原件和复印件；

《男职工配偶生育医疗费补贴告知承诺书》；

《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》（一式两份加盖单位公章）。

2.补足差额所需资料

男职工配偶按其他政策规定已报销了生育医疗费和产前检查费，但未达到成都市生育医疗费和产前检查费支付标准总额的，需要补足差额部分，报销资料如下：

住院发票；

出院证明或出院记录、出院小结复印件；

生育服务证原件和复印件；

配偶享受生育医疗费支付结算表（加盖医保业务章）；

《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》（一式两份加盖单位公章）。

十四、在成都市本级和区（市）县参保，生育待遇标准和业务办理有区别吗？

没有区别。

主管：成都市医疗保障局

来源：成都市医疗保障局