得了乙肝,抗病毒是唯一有效的方法。恩替卡韦是目前乙肝临床抗病毒治疗的一线药物,安全性高,抗病毒作用比较强,能达到很好的疗效。而且恩替卡韦产生的耐药性也非常低。
那么乙肝患者在服用恩替卡韦时,要注意哪些问题呢?主要有以下三点:
一、恩替卡韦一定要长期服用,不要擅自、随意停药,或者是漏服,不然容易培养病毒的耐药,使肝脏病情加重,出现过敏反应;或者是服用期间,若出现明显的不适症状,应该及时联系医生。如果一旦出现漏服,只需要服用当天剂量即可,不要加量或者减量。
二、根据说明书的要求,一定要空腹服用,饭前饭后间隔两个小时。也就是说,服了药以后,也得两个小时以后再进餐进食。
我一般会建议患者在晚饭后两个小时以上服用,然后就不能吃任何食物了,这样效果会更好。当然,在这个期间喝水还是可以的。
如果在进食高脂食物或者低脂肪食物之后服用恩替卡韦,会导致药物的效果无形地延迟,比如本来半个小时就会起到的治疗效果,有可能延迟1个小时或者1个半小时,不能起到最佳疗效。
也可以每天固定一个时间用药,这样比较有利于药物浓度的平稳吸收,治疗效果也更佳。
另外,服药期间不要吃辛辣刺激的食物,避免吃海鲜等海产品。如果是儿童服用,应该严格按照儿童的用量公式,根据体重和病情进行用量调整。如果是65岁以上的老人服用,也应该注意药物使用剂量,并监测肾功能的情况。
三、恩替卡韦停药后,可能会出现肝炎症状加重的情况,所以建议乙肝患者在用药期间或者停药以后,定期地去做肝功能监测,最好是每三个月检查一次,最长不能超过六个月,这样能够及时的观察了解病情。
总之,服用恩替卡韦的目的是为了减少乙肝病毒在体内的含量,因为如果一直是高病毒载量,将来发生肝癌的风险就会比较高,所以要在合适的时机,按照注意事项,积极进行抗病毒治疗。